GERB in spanje

Refluks kisline, znan tudi kot gastroezofagealni refluks, opisuje povratni tok kisline iz želodca v požiralnik. Občasne epizode refluksa so normalne, če pa se pojavljajo redno, imajo lahko resne posledice in so znane kot gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB).



kako je videti Shiloh Pitt zdaj

GERB je ocenjena na prizadene 20 % odraslih v Združenih državah. Večina bolnikov z GERB občuti povečanje resnosti simptomov, vključno z zgago, med spanjem ali poskusom spanja. Poleg zgage, če se želodčna kislina dvigne do grla in grla, se lahko zaspanec zbudi s kašljanjem in zadušitvijo ali z močno bolečino v prsnem košu.

Poleg tega, da ima zaskrbljujoče takojšnje simptome, lahko GERB sčasoma povzroči znatno poškodbo požiralnika in poveča tveganje za raka požiralnika.



Razumevanje GERB, vključno z njegovimi simptomi, vzroki in zdravljenjem, lahko ljudem s tem stanjem pomaga učinkoviteje obvladovati. Ker mnogi ljudje menijo, da se GERB poslabša pred spanjem, lahko osredotočanje na to, kako spati z GERB, pomaga zmanjšati simptome in izboljšati spanec.



Kaj je GERB?

GERB je stanje, ki ga zaznamujejo ponavljajoče se epizode refluksa, ki vplivajo na kakovost življenja.



Refluks kisline, znan tudi kot kislinska prebavna motnja, se zgodi, ko želodčna kislina se dvigne iz želodca in v požiralnik. V normalnih okoliščinah mišice na dnu požiralnika – znane kot spodnji ezofagealni sfinkter (LES) – delujejo kot ovira, ki preprečuje, da bi se to zgodilo, vendar če so te mišice šibke ali sproščene in ne zaprite do konca, potem lahko pride do refluksa.

Skoraj vsi se soočajo z refluksom občasno, vendar je pri večini ljudi blag, redek in hitro mine sam od sebe.

Po drugi strani se pri ljudeh z GERB refluks kisline običajno zgodi vsaj enkrat na teden in pogosto vključuje hujše in moteče simptome. Čeprav se običajno šteje, da prizadene odrasle, je se lahko pojavi pri dojenčkih in otrocih tudi.



Kakšni so simptomi GERB?

Zgaga, ki vključuje boleč pekoč občutek v prsih, je najpogostejši simptom GERB, vendar vsi primeri GERB ne vključujejo zgage.

Drug pogost simptom GERB je regurgitacija, kar pomeni, da majhna količina želodčne kisline in včasih koščki hrane pridejo v usta ali zadnji del grla.

Ko se želodčna kislina dvigne v usta in grlo, lahko povzroči kašelj in občutek zadušitve. Lahko povzroči vneto grlo, vključno s hripavim glasom. Nekateri bolniki imajo težave s požiranjem, znane kot disfagija, ali občutek, da jim nekaj blokira grlo.

Poleg nelagodja zaradi zgage lahko GERB povzročajo sevajoče bolečine v prsnem košu ki lahko prizadene vrat, hrbet, čeljust ali roke in traja od nekaj minut do ur. Ta simptom je pogosto povezan z nočnimi prebujanji pri ljudeh z GERB.

Zakaj se GERB poslabša po spanju?

obstajajo več razlag zakaj se GERB običajno poslabša ponoči po spanju:

  • Ko ležite, gravitacija ne pomaga več zmanjšati želodčne kisline, kar olajša nastanek refluksa.
  • Zmanjšano požiranje med spanjem zmanjša pomembno silo, ki potiska želodčno kislino navzdol.
  • Slina lahko pomaga nevtralizirati želodčno kislino, vendar se proizvodnja sline zmanjša v globljih fazah spanja.

Kombinacija teh učinkov lahko olajša uhajanje želodčne kisline v požiralnik in omogoči, da ostane na mestu dlje časa, kar lahko povzroči hujši simptomi GERB , vključno s tistimi, ki lahko motijo ​​spanje. Težava je lahko še večja, če gre oseba v posteljo kmalu po zaužitju hrane in/ali zaužije hrano, ki sproži GERB.

Kakšne so zdravstvene posledice GERB?

Kronični refluks in GERB lahko povzročita resne zaplete. Sem spadajo vnetja in razjede požiralnika, brazgotinsko tkivo, ki zoži požiralnik, krči, ki prizadenejo dihalne poti, kronični kašelj, poškodbe zob in poslabšani simptomi astme.

V približno 10-20% primerov pri GERB postane poškodba požiralnika zaradi želodčne kisline stanje, imenovano Barrettov požiralnik . Barrettov požiralnik velja za primarni dejavnik tveganja za rak požiralnika čeprav vsi s to boleznijo ne zbolijo za rakom.

Kaj povzroča GERB?

Neposredni vzrok za GERB je nezmožnost mišic na dnu požiralnika, da blokirajo refluks želodčne kisline, vendar je bilo ugotovljeno, da drugi osnovni elementi povečujejo verjetnost tega stanja.

Te dejavniki tveganja prispevajo k možnostim za razvoj GERB. Vendar pa vsi s temi dejavniki tveganja ne bodo razvili GERB in vsi z GERB nimajo teh dejavnikov tveganja.

  • debelost: GERB se pogosteje pojavlja pri ljudeh s prekomerno telesno težo ali debelimi, čeprav je natančna razlaga, zakaj se to zgodi, negotova.
  • Kajenje cigaret: Ugotovljeno je bilo, da kajenje vpliva na pritisk v bližini spodnjega ezofagealnega sfinktra in lahko upočasni očistek želodčne kisline.
  • Pitje alkohola: Alkohol vpliva na procese praznjenja požiralnika in želodca na načine, ki lahko olajšajo prebavo s kislino.
  • Uporaba določenih zdravil: Številna zdravila, vključno z mnogimi zdravili proti astmi, krvni tlak, antidepresivi in ​​pomirjevala, lahko povečajo tveganje za refluks.
  • Hiatalna kila : V tem stanju se želodec premakne navzgor znotraj telesa, nad diafragmo in v položaj, zaradi katerega je refluks pogostejši.
  • Prehranske izbire: Za določeno hrano in pijačo pogosto poročajo, da povzročajo zgago ali refluks. Primeri vključujejo čokolado, paradižnik, začinjeno hrano, kis, citruse, mastno hrano, gazirane pijače, kavo in meto.
  • Nosečnost: Nosečnice pogosto doživljajo GERB, vendar njihovi simptomi običajno izginejo kmalu po porodu.

GERB se pogosto navaja kot a vzrok za težave s spanjem , vključno z anketo National Sleep Foundation iz leta 2001 Sleep in America. V novejši raziskavi ljudi s pogosto zgago, skoraj 60 % jih je dejalo, da to vpliva na njihov spanec , več kot 30 % pa jih je dejalo, da škoduje njihovemu dnevnemu delovanju.

Pojav simptomov GERB po ležanju lahko oteži spanje in lahko povzroči nočne prekinitve zaradi zgage, bolečine v prsih in kašlja. Študije v klinikah za spanje ljudi z GERB so pokazale, da so ti simptomi povezani z nižja kakovost spanja .

GERB in obstruktivna apneja v spanju

Raziskave so odkrile tudi povezavo med GERB in obstruktivna spalna apneja (OSA) , motnja spanja, ki vključuje blokado dihalnih poti, ki povzroča prekinitve dihanja med spanjem. Med strokovnjaki obstaja razprava o tem, ali GERB povzroča OSA, OSA povzroča GERB ali pa si preprosto delijo podobne dejavnike tveganja.

Možno je, da GERB vpliva na dihalne poti in sposobnost normalnega dihanja, kar povzroča več apnej ponoči. Hkrati se ljudje z OSA ponoči pogosto zbujajo in lahko nato odkrijejo simptome GERB. Pomanjkanje spanja zaradi OSA lahko povzroči, da je požiralnik bolj dovzeten za refluks.

Poleg tega lahko dejavniki, kot so uživanje alkohola, kajenje in debelost, povečajo tveganje za GERB in OSA, zato je korelacija med stanji lahko posledica teh dejavnikov.

Medtem ko je natančen odnos med GERB in OSA predmet nadaljnjih raziskav, je jasno, da se pogoji lahko pojavijo skupaj in povzročijo pomembne zaplete za človekov spanec, udobje in splošno zdravje.

Pridobite najnovejše informacije o spanju iz našega glasilaVaš e-poštni naslov bo uporabljen samo za prejemanje glasila gov-civil-aveiro.pt.
Dodatne informacije najdete v naši politiki zasebnosti.

Kako lahko ljudje z GERB bolje spijo?

Za ljudi z GERB je naravno, da želijo vedeti, kako lahko zmanjšajo simptome in bolje spijo. Čeprav ni enotne rešitve, ki bi delovala za vse, obstajajo pomembni koraki za lajšanje zgage in GERB ter daljši, bolj obnovitveni spanec.

Delo z zdravnikom

Pomembno je, da obiščete zdravnika, če imate kronične ali hude simptome GERB in/ali pogoste težave s spanjem ali dnevno zaspanostjo. Ker gre za kompleksna zdravstvena vprašanja, lahko zdravnik najbolje preuči situacijo, ugotovi možni vzrok, naroči potrebne preiskave in priporoči zdravljenje.

Zdravnik se lahko osredotoči na neposredno obravnavo GERB ali na zdravljenje osnovnega stanja, kot je obstruktivna apneja pri spanju, s ciljem zmanjšanja nočnih prebujanja.

Možnosti zdravljenja lahko vključujejo tako medicinske kot nemedicinske pristope. Naslednji razdelki opisujejo nekatere od teh zdravljenj, vendar je zdravnik najbolj primeren za razpravo o prednostih in slabostih v posameznem pacientovem primeru.

Spremembe življenjskega sloga

Spremembe življenjskega sloga za zmanjšanje možnih sprožilcev GERB so pogost vidik obvladovanja stanja. Primeri vključujejo zmanjšanje porabe začinjene in kisle hrane, vzdrževanje zdrave telesne teže in prepoved kajenja.

je Kylie Jenner delala plastično operacijo

Ker se številne težave z GERB pojavljajo ponoči, se nekatere spremembe življenjskega sloga osredotočajo na nasvete, kako spati z GERB.

  • Izogibajte se pozni hrani. Končanje obrokov vsaj tri ure pred uležavanjem lahko vašemu želodcu da čas za prebavo in zmanjša možnost refluksa.
  • Spi na levi strani. Številne raziskave so pokazale, da je biti na levi strani najboljši spalni položaj za ljudi z GERB . Spanje z levo stranjo navzdol zmanjša epizode refluksa in izpostavljenost požiralnika želodčni kislini. Spanje v drugih položajih, tudi na hrbtu, lahko povečati verjetnost refluksa .
  • Dvignite vzglavje postelje: Podpiranje zgornjega dela postelje (in ne samo blazine pod glavo ) za vsaj šest centimetrov lahko zmanjša refluks v ležečem položaju. Uporaba nastavljivega posteljnega okvirja je preprost način za vključitev te spremembe.

Zdravila

Zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje GERB in so morda potrebna, ker spremembe življenjskega sloga ne odpravijo vedno simptomov.

Zdravila brez recepta, kot so antacidi, lahko prinesejo začasno olajšanje, vendar imajo lahko pri mnogih ljudeh omejeno učinkovitost. Druga zdravila, znana kot zaviralci protonske črpalke (PPI) in zaviralci H2, poskušajo zmanjšati kislino, ki nastane v želodcu. Ta zdravila so lahko na voljo brez recepta ali na recept, a ker imajo lahko neželene učinke, se je najbolje posvetovati z zdravnikom, preden jih vzamete.

V redkih primerih, ko niti spremembe življenjskega sloga niti zdravila niso bili učinkoviti, je mogoče razmisliti o nekaterih vrstah operacij za odpravo GERB.

Izboljšajte higieno spanja

Ljudem z GERB, ki želijo bolje spati, bi lahko pomagali, če upoštevajo svoje higiena spanja , ki vključuje vse elemente, ki oblikujejo njihovo spalno okolje in navade, povezane s spanjem.

Visoka raven higiene spanja lahko zmanjša prekinitve spanja in ustvari več doslednosti v vašem nočnem počitku. Številni nasveti za zdrav spanec se prekrivajo s spremembami življenjskega sloga za GERB, kot je izogibanje prekomernemu uživanju kofeina in alkohola. Stabilen urnik spanja, sproščujoča rutina pred spanjem ter tiha in udobna spalnica so druge osrednje sestavine higiene spanja.

  • Je bil ta članek v pomoč?
  • da št

Zanimivi Članki